中新網(wǎng)北京7月12日電(邵萌)黨的二十屆三中全會(huì)將于7月15日至18日在北京召開(kāi)，全面深化改革將掀開(kāi)新篇章。
黨的十八大以來(lái)，作為涉及千家萬(wàn)戶的重大民生工程，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革被納入全面深化改革統(tǒng)籌推進(jìn)。
“改革發(fā)展搞得成功不成功，最終的判斷標(biāo)準(zhǔn)是人民是不是共同享受到了改革發(fā)展成果。”過(guò)去十多年間，新醫(yī)改帶來(lái)的健康紅利惠及全民：建成世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)、個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重持續(xù)下降、新藥好藥上市步伐加快、家門口就醫(yī)從有到優(yōu)……
從逐步探索、破立并舉到普惠性、兜底性民生建設(shè)相繼鋪開(kāi)，醫(yī)改推進(jìn)的每一步，都在一點(diǎn)一滴改變著我們的生活。
破解“一粒藥”之困
讓醫(yī)改成果惠及每個(gè)人
7月初，江蘇蘇州市民耿雪帶著身患脊髓性肌萎縮癥(SMA)的兒子洋洋來(lái)到醫(yī)院，注射了第4針諾西那生鈉。
諾西那生鈉注射液是我國(guó)首個(gè)獲批治療SMA的進(jìn)口藥物，其70萬(wàn)元一針的價(jià)格曾讓不少家庭望而卻步。轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在2021年，一場(chǎng)被稱為“靈魂砍價(jià)”的談判，讓該藥以一針3.3萬(wàn)元的價(jià)格進(jìn)入了新版醫(yī)保目錄，也讓更多SMA患者看到了希望。
如今，洋洋每4個(gè)月注射一次諾西那生鈉，報(bào)銷后一針自費(fèi)9000多元，一年花費(fèi)約3萬(wàn)元。
“一針70萬(wàn)我們絕對(duì)負(fù)擔(dān)不起，同病區(qū)好幾個(gè)孩子都是進(jìn)醫(yī)保后才開(kāi)始打針治療的，醫(yī)保救了我們家孩子�！惫⒀┱f(shuō)。
“每一個(gè)小群體，都不該被放棄”，為越來(lái)越多患者帶來(lái)希望的“靈魂砍價(jià)”，是醫(yī)改惠民的縮影；“一粒藥”難題的破解，帶來(lái)的是人民群眾切實(shí)的獲得感。
為虛高藥價(jià)擠“水分”
讓人民群眾得實(shí)惠
讓人民群眾得實(shí)惠一直是深化醫(yī)改堅(jiān)守的方向。
圍繞看病貴問(wèn)題，醫(yī)改下大力氣啃“硬骨頭”：推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革、推進(jìn)醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)、加快新藥審批……擠出藥價(jià)虛高“水分”，更多患者因此看得起病、看得好病，用上了便宜藥、放心藥。
患有一型糖尿病的安徽蕪湖市民鐘書宇，深切感受到了藥品集采的利好。每日4針且要終身注射胰島素的他，曾為所需開(kāi)銷萬(wàn)分焦慮。直到2021年底，國(guó)家組織開(kāi)展胰島素專項(xiàng)集采，平均降價(jià)48%。
“集采降價(jià)加上門診慢病報(bào)銷，現(xiàn)在我在胰島素上的花費(fèi)每天不到2元，壓力小了好多�！辩姇钫f(shuō)。
人民有所呼，改革有所應(yīng)。9批國(guó)家組織藥品集采共納入374種藥品，平均降價(jià)超50%；2023年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)增至3088種，慢性病、罕見(jiàn)病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平明顯提升；2023年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到640元……
一項(xiàng)項(xiàng)舉措的鋪開(kāi)，一個(gè)個(gè)“成績(jī)單”的公布，折射出醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)實(shí)在在的民生紅利。
更多便民就醫(yī)舉措落地
只為托底民生
為人民群眾提供可及的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，是深化醫(yī)改的必答題。
“小診所冷冷清清，大醫(yī)院人滿為患”曾是基層醫(yī)療的真實(shí)寫照，但隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善以及分級(jí)診療制度的推進(jìn)，群眾就近看得好病的需求逐漸得到滿足。
一組數(shù)據(jù)顯示出分級(jí)診療強(qiáng)基層的成效——全國(guó)已有13個(gè)類別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目落地實(shí)施；全國(guó)70%的衛(wèi)生院已與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作關(guān)系；縣域內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病就診率達(dá)到90%以上……
更多滿足公眾需求的人性化舉措也在探索、推進(jìn)。
例如，針對(duì)“陪護(hù)難”問(wèn)題，多地多家醫(yī)院試點(diǎn)推行“無(wú)陪護(hù)”病房。福建省三明市寧化縣總醫(yī)院開(kāi)放了6個(gè)“無(wú)陪護(hù)”試點(diǎn)病區(qū)，該院副院長(zhǎng)張標(biāo)城介紹，由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理員為患者提供生活護(hù)理，不僅能減輕患者家屬和護(hù)士的壓力，也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化，提供更專業(yè)的照護(hù)。目前，已有部分醫(yī)院將“無(wú)陪護(hù)”服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保。
為了人民而改革，改革才有意義。面對(duì)醫(yī)改這一世界性難題，中國(guó)書寫了讓14億多人民更有幸福感的溫暖答卷。新的“考卷”徐徐展開(kāi)，健康中國(guó)之路正在鋪就，醫(yī)改向全民健康覆蓋大步再出發(fā)，必將為人民帶來(lái)更多福祉。(文中部分受訪者為化名)(完)